宝宝斜颈需要注意什么?

已邀请:

小玖窝妈咪

赞同来自:

婴儿颈斜是一个相对小众的问题,因为颈斜的发病率大概只有千分之四。在这里玖妈先给科普一下,什么是颈斜。
什么是颈斜呢?

婴儿斜颈,其实就是大家所说的“歪脖子”。绝大部分原因是肌肉的问题,由于一侧胸锁乳突肌(将胸骨和锁骨连接到颅骨的那块肌肉)纤维性挛缩 ,导致缩短,颈部向一侧偏斜畸形 ,导致宝宝头和脖子的姿势异常。



大部分婴儿斜颈是先天性的,主要是因为宫内胎位不正,形成了颈部的肌肉损伤。或是分娩时被损伤,一侧胸锁乳突肌因产伤致出血,继而挛缩。
那么很多新手妈妈会问了,应该如何判断宝宝是否颈斜呢?颈斜的宝宝主要有一下几个表现:

  • 头颈部运动受限:在小宝宝自然状态下,头颈部只往一边转动,很难转向另一边。
  • 头歪:自然状态下,头总是固定偏向一侧,下巴偏向另外一侧。
  • 颈部疙瘩:颈部可以看出起一个大疙瘩。
  • 不对称:宝宝的头颅,或者脸颊两边不太一样

注意:玖妈建议如果宝爸宝妈观察到自己宝宝的表现符合上面一条或两条,就存在颈斜的可能了。应及时带宝宝去医院检查,让专业医生诊断一下,以免耽误最佳纠正时间。
玖妈推荐|纠正颈斜动作如果是因肌肉原因引起的小儿颈斜,玖妈推荐两个动作,在家就可以帮宝宝纠正,不需花钱去医院推拿。

动作一:竖直扭(例如:左侧斜颈肌的宝宝)

动作要领:按住宝宝的左边肩膀,胳膊绕过宝宝的头顶,轻柔往右边拉。最好让宝宝的右边头侧挨着他的右边肩膀,固定在那个姿势。连续做三次,也就是坚持3个10秒。(注:动作一定要轻柔,避免对孩子造成不必要的伤害。)



动作二:平行扭(例如:左侧斜颈肌的宝宝)

动作要领:按住宝宝的右肩膀,将宝宝的脸往左边的侧面平推,推到扭90度的位置。依然是连续做三次,坚持3个10秒。(注:动作一定要轻柔,避免对孩子造成不必要的伤害。)



宝宝颈斜需要注意事项,玖妈总结如下:
  • 及时发现,及时治疗。一般在出生3个月以内开始治疗为好。1岁后无效,可考虑手术矫正。
  • 小儿不宜过早直抱,防止发生姿势性斜颈。
  • 按摩本身是不治疗斜颈的,只有拉伸才能治疗。
  • 对颈斜孩子的理疗,一定不能“三天打鱼两天晒网”,坚持频繁的拉伸。当肿块消失后,应继续拉伸,直至颈部活动正常为止。
  • 尽量让宝宝多趴,趴着也会锻炼宝宝的颈部肌肉,有助宝宝纠正颈斜。
希望玖妈的回答,对你能有所帮助。
很高兴在这个孕育和成长的旅程中,我们一路同行。
祝所有的小朋友都能健健康康的成长!

家庭医生在线

赞同来自:

  宝宝是一个家庭中的宝贵财富,宝宝的健康成长是全家人最大的牵挂。如果宝宝出生后发现有“歪头”现象,对父母来说,这是很大的打击。
  “宝宝歪头”,其实就是婴儿斜颈,斜颈字面的意思是“扭曲的颈部”。医学上,是指颈部两侧肌肉强度不一致,造成的头歪斜或转向一侧的现象。新生儿斜颈是一种可怕的先天疾病,会严重影响到宝宝身体发育。一旦发现,要引起足够重视,但也不要太过担心,宝宝斜颈并非不能矫正,也并非都是病理因素造成的。对于宝宝斜颈的问题,需要对症治疗,不同情况,采取不同的治疗方方法:
  一、有些是属于生理性斜颈,这显然是不需要治疗的,一般1岁左右就会自然好转,平时家人多注意观察就可以。
  二、大约80%是肌性斜颈,需要通过功能锻炼等理疗方式治疗,只有其中大约20%患者到1岁还没有好转时,需要考虑手术松解术治疗。
  三、眼缘性斜颈,比较特殊,在短时间无法确诊,一般需要等到1到2岁左右才能确诊治疗。
  四、如果宝宝出现颈椎滑脱、疼痛的情况,需要及时进行手术解除症状。但以后还需要长期保持颈椎的稳定,并且配合功能锻炼。
  五、同时还可以采取一些,如热敷、按摩和吸引宝宝脸转向患侧的方式,以配合治疗宝宝斜颈。


点击页面下方【了解更多】可查看更多医师解答或免费向医师提问
关注“家庭医生在线”头条号,更多健康问答轻松看~~~

杨立伟5

赞同来自:

可以做手术,尽量孩子小一点的时候做,我刚生下来就是先天性斜颈

骨科医生王杨雨凡

赞同来自:

斜视很多人都听说过,但是斜颈可能很多人没接触过也没见到过。其实这个病的发病率并不低,新生儿患先天性斜颈的发生率为0.4%,也就是千分之四。2016年全国新生儿1850万,按照这个比例,也有将近七八万名先天性斜颈的患儿。
这个病虽然不致命,但是治疗不及时会导致斜视、面部畸形、体态改变等一系列问题。尤其患者成年后,即使手术治疗了斜颈,由此形成的面部和姿态、心理等改变也很难纠正,给患者一生带来难以挽回的影响,而对于绝大多数患儿,只需要早期发现早期治疗,并不需要吃药动刀,就能够矫正。所以,我认为很有必要给大家讨论下这个病,哪怕能多让一名患儿得到早期发现和治疗,这篇文章就是值得的。
注意:可能造成先天性斜颈的因素众多,包括肌性斜颈、颈椎发育异常等,但是其中最常见的是肌性斜颈。两者的鉴别需要到医院拍X片才能鉴别。本文在没有特殊说明的情况下,均指肌性斜颈。
先天性斜颈的原因:
确切的病因尚不完全清楚,但是目前的研倾向于下面几种原因之一:
A:宫内头位不正。这影响到了一侧颈部的肌肉发育。就相当于你睡觉时候头总是歪向一边,每天都这么歪着,久而久之,也会落枕了。有一点要注意的是,有先天性斜颈的患儿中有大约20%合并有先天性髋关节发育不良,这是一种可能致畸的病,所以我个人建议,有斜颈的患儿应该注意拍个X片排查下髋关节,早发现早治疗。
B:产伤。产程困难导致的颈部肌肉撕裂、血肿、日后形成瘢痕挛缩。
C:一侧颈部肌肉感染导致肌肉变性。
D:神经系统发育的因素。
E:遗传因素。
先天性斜颈的早期表现
患儿出生4周内即可发现头颈部向一侧倾斜,下巴偏斜旋转向一边。往哪边偏说明那边是好的一边,而另一边就是有问题的一边。


因为导致斜颈的常常是胸锁乳突肌,这个肌肉下面连着锁骨,上面连到耳朵附近,这根肌肉一挛缩变短,就把这边的脑袋拉下来了。就想象一下现在让你用你的脖子和你右边的肩膀夹住一个枕头,你的下巴就会转向左边。
如果没有在出生后几周就发现这个问题,随着孩子的长大,可能会出现面部和颅骨两侧发育不对称,患侧面部扁平,出现一边脸大一边脸小。
有时可以在患儿颈部摸到一个硬的团块,这在出现后6周内较容易摸到,再往后团块会逐渐缩小甚至消失,常被家长忽略。
先天性斜颈延误治疗会有什么后果?
随着孩子的生长发育,面部会出现明显的不对称,而总是斜着看东西也容易出现斜视。还有就是颈椎总是歪着,容易出现畸形发育,而两肩膀不等高、两锁骨不等高,也是常常出现的结果。


先天性斜颈如何治疗?
1岁以内发现的,90%的孩子可以保守治疗。
①出生后的3个月内,婴儿尚不能自己转头,这时候婴儿床应该放置在孩子容易向患侧转头的位置,妈妈呼唤孩子时也应该在其患侧进行。
②更换尿布时可以随手给孩子颈部施加矫正的力量


③也可以在摸到硬块的胸锁乳突肌处进行轻柔的按摩
④甚至可以去医院在挛缩的肌肉周围打一针封闭后再施加手法牵拉矫正
经过一段时间的按摩、牵拉后,一般在1岁半以内会有所改进。仅剩10%需要手术治疗。
如果是1岁后才发现的,或者虽然发现早,但是经过半年保守治疗无效的,需要尽早手术治疗。
越早治疗该病对面部等的影响越小,也越不容易残留后遗症。我们的建议是孩子应该在学龄前进行手术,否则的话,到了学校,异常的姿势可能会给孩子带来不少嘲笑,影响孩子心理健康。
手术就是在颈部横行的做一个3~4cm的小切口,将挛缩的肌肉切断,并松解周围粘连的组织。
术后记得多鼓励患儿早期活动,术后头颈固定于“矫枉过正”位置3周,并注意在之后的很长一段时间里,让其往患病一侧侧卧睡觉,并垫高一些的枕头,起到防止再次挛缩的作用。

成人和青少年斜颈该怎么办?

虽说这个病多见于儿童,但是也有未及时发现的或者病情较重的一直拖到青少年甚至成年。
此时来就诊的患者往往面部畸形已经形成、还有很多甚至已经有斜视。鉴别诊断的事情可以交给医生,我们说的就是你确诊是这个肌性斜颈后,对于是否需要手术,目前医疗界仍然存在争议。
有一部分医生认为,颜面部和视力的改变已经很长时间,骨骼和软组织的短缩已经铸成,很难纠正,且患者已经适应习惯。这时候给他手术矫正,反而可能让患者很不适应。所以主张12岁以上的患者不予手术。
但是有一些研究证实,对于12~18岁的患儿,面部畸形仍然可以得到部分纠正。但是20岁以上的患者面部矫正很难。
我个人认为,无论患者是大龄儿童,还是青年甚至成年人,除非受限于经济等因素,一旦发现斜颈,还是应该尽早手术治疗。因为手术本身创伤很小,风险很小,不做,没有希望,继续一辈子影响生活和形象,做了,多少还有希望纠正一些。
成人做完手术后最好用头胸支具固定,维持“矫枉过正”位置至少3周。去除支具后每天对着镜子活动颈部、纠正姿势,拉伸患侧的颈部肌肉。
我们上面讲的是最常见的情况,如果你从小到大都是好好的,突然近期出现了斜颈,或者每次生气时、情绪改变时都出现斜颈或者阵发性的出现斜颈,应该到医院去检查下病因,排查是否存在感染、肿瘤、神经系统异常和精神心理因素。

谱练疽恤

赞同来自:

宝宝斜颈有很多种需要注意区分自己宝宝是哪一种!
肌源性斜颈,这种症状是因为颈部的一条肌肉挛缩造成的,是最常见的一种!
姿态性斜颈,由于宝宝最后两个月时在子宫内姿态性挤压造成的,是暂时性的不用担心,一般宝宝在两三个月时随着颈部肌肉的服务会自己恢复。
骨源性斜颈,是最少见的也是最严重的,是因为骨骼发育的畸形所造成的。需要重度重视。
需要注意的是给宝宝喂奶时需要左右轮换着来,睡觉也需要这样。尽早发现治疗,保守治疗不要超过一岁,一岁后就只好通过手术治疗了,手术时间最晚不要超过三岁以免错过最佳恢复时间,避免过早过多竖抱!

明悦光疑是地上霜

赞同来自:

宝宝斜颈需要注意不要让宝宝一直看一边,妈妈可以帮宝宝左右转一转头,还有分清是轻度的还是重度的,如果是轻度的可以通过按摩慢慢矫正过来。


首先,可以按摩脖子两边的脖筋。宝妈可以先在自己脖子上找到脖筋,手放到脖子的一侧,头扭到另一侧,就可以摸到一条硬硬的筋,那就是脖筋。然后摸宝宝脖子两边的脖筋,相比,较硬的那一边,帮宝宝轻轻按摩一下,以缓解。
另一种方法是,按着宝宝的一侧肩膀,让宝宝的头转向另一侧,然后反方向再做一遍。由此,左右各一次,为一组。每天反复10~20组。可缓解。


若是重度的,建议到医院检查,手术治疗,最好在12岁以上。

您有任何疑问或好的建议都可以留意评论区哦!
请点赞哟,谢谢您

童芽

赞同来自:

感谢邀请,我是童芽:专注母婴健康服务,很高兴回答您的问题。
1、家长平时抱宝宝、喂奶、睡觉的时候要注意纠正姿势,避免患侧颈部过度伸展。
2、可以在医生的指导下采取按摩手法帮助恢复。
3、一岁半到二岁期间做手术治疗。
童芽:专注母婴健康服务,喜欢的家长们请关注、点赞、分享,也欢迎留言分享您的经验~

朕的小马儿

赞同来自:

若是月龄小的宝宝可以通过手术来纠正,平时要注意给宝宝左右两侧都要睡,准重点向宝宝不斜的那面多睡睡,平时多注意观察宝宝,有的宝宝好动,随时帮他看看,帮他按摩斜向一方的脖子,也可以热敷,用宝宝感兴趣的玩具引他到另一边去,我家宝宝2个月的时候就偏头严重,给他买了定型枕,不愿意睡,天天哭,现在愿意睡了,要时时关注他的睡姿,用玩具逗她,现在快三个月了偏的不是很严重了,大人也要重视,每天督促自己必须要这样做,对自己宝宝负责

花落终开518

赞同来自:

如果发现早的话,可以通过按摩治愈。平时多引导宝宝向患侧转头。

涵妮妈妈育儿经

赞同来自:

一位王女士最近刚当上妈妈,一家人看着可爱的宝宝别提有多高兴了。然而有一天,一位朋友上门探望时随口一句话,让王女士担心了起来。
“孩子怎么像先天小儿斜颈啊?”
原来,这位朋友看到孩子躺着的时候,喜欢维持脖子向右歪的姿势,就随口说了一句这样的话。一开始,王女士和家人想着朋友开玩笑,就没太在意,可慢慢的,她们看到孩子的脖子总这么歪着才突然上了心。王女士赶紧到网上搜索了一番,结果越看越担心,先天性斜颈又称小儿肌性斜颈,原发性斜颈,是以患儿头向患侧倾斜、颜面旋向健侧为特征的疾病。一般是指因一侧胸锁乳突肌挛缩而造成的肌性斜颈。此外,因脊柱畸形、颈部肌麻痹、视力障碍等均可引起斜颈。 王女士的宝宝就是这种症状。
王曼说,小儿肌性斜颈的原因很多,至今尚未完全定论。但主要病理是由胸锁乳突肌发生纤维性挛缩。其病因可有以下几个方面:
产伤
胎儿娩出时,一侧胸锁乳突肌受产道或产钳挤压受伤出血,血肿肌化形成肌纤维变性挛缩,而导致斜颈。

胎位不正
分娩时头位不正,阻碍一侧胸锁乳突肌,引起该肌缺血性改变所致。

宫内位置不良
胎儿在子宫内头向一侧歪斜,影响颈部肌肉血液供给,发生痉挛而致。
总之,上述原因,均能导致肌性斜颈,而且是出生后数日就可发现,故称先天性斜颈。那么,孩子患上这种疾病,又该如何有效的治疗呢?对于半岁以内的患儿,推荐推拿按摩疗法。

推拿手法:
用多指自上而下推、揉患侧胸锁乳突肌及周围3-5分钟。


用多指揉拨、理患侧胸锁乳突肌数遍(以痉挛部位为主)


用拇、食、中三指弹拿挛缩肌腹3-5次。


用拇指面自上而下按揉颈部两侧5-10遍。


牵引拔伸颈部,多指拿揉肩井数遍。




用推、拿、揉、拨、理、牵引拔伸等手法,能改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛,促进血肿吸收和挛缩组织消散,并可纠正畸形,使颈部功能改善和恢复正常。

不过家长在实际操作时,还要注意以下几点:
在患儿睡眠、喂奶或怀抱患儿时,在患侧垫枕,以助矫正畸形,避免形成姿势性斜颈。
家长平时可用轻快柔和的手法在患侧按摩,但注意不要损伤皮肤,以避免加重病情。
小儿斜颈是一种比较常见的小儿头颈部先天性疾病,这种疾病在早期进行正确有效的非手术治疗,大多数患儿可以完全得以治愈,所以家长朋友不必过于担心。不过一旦发现孩子症状没有好转,建议家长尽早带孩子就医。

贝适邦育儿小百科

赞同来自:

宝宝有斜颈不要怕,一名网友的经历或许可以给你带来正能量!


斜颈这个词对于我来说是陌生的!直到有了我家三宝,下面给各位宝妈看一张图。



左脖颈下面有个大疙瘩,这个就属于斜颈,俗称歪脖子。一听到专家跟我说这个词,我的心都碎了,这可是孩子一辈子的事,将来如果真成了歪脖子,媳妇儿娶不上不说,连个工作都会找不到,不能自食其力还会被别人取笑、指指点点。



后来专家说,孩子还小,及时治疗的话不是什么大毛病,就在我们当地儿童医院每天按摩治疗就可以(这是由于胎位不正或者产伤造成的)。我这才把吊着的心放下来一半。



回到我们当地儿童医院(康复科),看到好多孩子都是因为这个来按摩的,满屋子以及楼道都是孩子的哭声,听了特别心疼。像我们这种婴儿患者,基本上就只是按摩,而那些四五六七岁的孩子,脸或者头都已经长歪了,还要扎针灸,头上、脸上、身上,哪里都是针,看见那些孩子,我眼泪就忍不住的往下掉。

医生说,患者太多,医生有限,按不过来,让我们下月初再去,因为当月底会有康复的患者下个月就不用再去了,临走前利用下班的时间给我们按了一次,说疙瘩不算大。



回到家,距离下次就诊时间还有十多天,我每天给宝宝喂奶的时候就会用大拇指或者食指给宝宝按摩一下,不会太用力,因为我怕孩子好不了需要扎针,那就太痛苦了。就这样,等到再去医院的时候,我跟医生说,觉得疙瘩小了。医生还说呢“那疙瘩自己能小还要医院干嘛”。我以为是我自己的心理作用在作怪,结果他用手一摸,说道“真的小了,还软了,软了就更容易被吸收”。听到医生这么一说,我心里美极了,我家宝宝不用扎针了。

我要提醒各位宝妈,一定要注意宝宝身上的每一个部位,其实我妈妈在我月子里的时候就看出宝宝脖子那里的筋或者血管什么的特别粗,月嫂说没事没事(我在医院里也碰到这样的患者,月子里发现的,跟月嫂提,月嫂说没事没事),结果出了月子粗筋就变成了大疙瘩,不要等到孩子大了再去治疗,大人痛苦,孩子受罪!

初见54493

赞同来自:

1)在日常生活中采用与头面畸形相反方向的动作以矫正,如喂奶、睡眠的枕垫或用玩具吸引患儿的注意力等。(2)家属可经常在患侧胸锁乳突肌作相反方向的被动牵拉伸展运动。(3)嘱其家属予以揉患儿胸锁乳突肌,每日操作10余分钟,施术时配用介质,用力宜轻柔。

TheSoundofBillows858

赞同来自:

早治早好,及时治疗是对宝宝的负责,而且早治不易复发

语厌

赞同来自:

注意疲劳,保持好的休息,好的睡眠。避免精神刺激,心里因素刺激,避免惊吓。避免淋雨淋雪,避免凉冷东西以及水去洗脸洗澡洗手等。平时饮食注意油腻生冷的,每天保持好的心情散散步,不要做过多的运动。如果感觉加重应及时治疗,避免出现其他的并发症所带来的麻烦困难
本人是无菌疾病临床经验丰富治疗师,请勿乱投医,这孩子小请勿手术包括微创,按摩就会好的,现在医院有很多是为钱并非治病,不懂治就会建议患者手术的

源源学中医

赞同来自:

小儿先天性肌性斜颈属中医学筋缩范畴。引起本病的原因大致有3种:
(1)分娩时一侧胸锁乳突肌因受产道钳挤压牵拉受伤出血,血肿肌化形成萎缩
(2)分娩时胎儿头位不正,阻碍血液供应,引起该侧胸锁乳突肌缺血性变化,肌纤维水肿、坏死及继发性纤维增生,最后引起肌肉萎缩
(3)胎儿在子宫内部头向一侧偏斜,阻碍一侧胸锁乳突肌血液供应,久而引起该侧胸锁乳突肌缺血性萎缩所致。
尽早治疗,通过推拿效果不错

微晨之光473

赞同来自:

可以定时给宝宝按摩颈部,也可以向相反的方向抱宝宝

小雨滴育儿

赞同来自:

如果已经斜颈,还是建议到专门的医院治疗,毕竟会影响以后一辈子的。

莉莉周

赞同来自:

早发现早治疗,按按摩,帮忙纠正,小月龄按摩治疗,大了只能手术了,按摩要坚持

要回复问题请先登录注册