促排卵把卵用完了,会怎么样?

以后会不会没有卵、更年期提早?
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陈庆华大夫

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你好,感谢邀请答题,看过我科普文章的人,有人有时会问我,既然您说卵泡消耗完了,卵排完了,就绝经了,那么促排卵治疗每次都长出不止一个卵泡,是不是会把卵泡早早的用完了让我提前进入绝经期呢?






女性发育到青春期的时候,卵巢约有30万个卵子,在其后的30-40年间以每天30个左右的进度萎缩和闭锁,在不用促排卵药物的情况下,女人每个月的一批卵泡中一般仅有一颗卵子生长发育成熟并排卵,这一批中其他的卵子随之凋亡,而吃促排卵的药或注射促排卵的针能促进这部分原来自生自灭的卵子也长大成熟,这属于“资源再利用”,不会额外消耗卵子的库存量,因而不会使绝经期提前,所以,当你因排卵障碍而引起不孕时,你完全可以放心的听医生安排,启用促排卵药物助你早日实现做母亲的梦想。
记得有一个叫张虹的女士,已经38岁了,备孕二胎一年多,肚子仍然不争气,始终没有鼓起来,找到我以后,强烈表示要生二孩,经过一番检查,她的卵巢储备功能已经下降了,建议她要么顺其自然,要么促排卵治疗,她一听说卵巢功能已经下降,非常自信的说,要去做卵巢保养加上吃保健品调理,我解释了半天,她愣是没听进去,想想卵巢保养也好服用保健品也好,虽然没有什么效果但也不会有什么害处,只能随她去了。半年过去了,她又来找我,她说花了不少冤枉钱,定期做卵巢保养,吃了一大堆补品,肚子还是鼓不起来,但她对促排卵治疗还是有所顾忌,担心会提前绝经。





我耐心的把上面的话跟她解释了半天,她欣然同意接受促排卵治疗,经过三个月的促排卵,她终于成功怀孕,于2016年10月顺利分娩健康的男宝一枚。
还有人问我,用促排卵药物一次会长出很多卵泡,那么怀孕多胞胎的机会是不是就多了,回答是肯定的,一般情况下,如果是做试管婴儿,为了保障受孕的成功率,有时一次会促出10个以上的卵泡,但移植时最多只会植入2枚受精卵,也就是说,最多只能是双胞胎,而如果是自然受孕的促排卵治疗,医生会严格控制促排卵药物的剂量,尽量不让多卵泡发育,即使偶尔多卵泡发育,也会放弃周期,坚决杜绝多胞胎的发生。
促排卵治疗,是针对因排卵障碍导致不孕的女性,一种比较靠谱的助孕方法,是“变废为宝”的一种手段,不会影响你的身体健康,更不会使你提前绝经!

希望我的回答能帮到你,祝幸福安康!

付虹医生

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说到促排卵,女性朋友多有担忧,正常的女性一个月只排卵一次,而需要促排卵时,一个月卵巢就会多排几个卵子,那么促排卵会不会提前把卵子用完啦?更年期也会随之提前?


作为女性的性腺,卵巢担负着产生卵子并排卵和分泌女性激素的重任,分别称为卵巢的生殖功能和内分泌功能。
卵泡自胚胎形成后即进入自主发育和闭锁的轨道。胚胎16~20周时两侧卵巢共含600万~700万个卵泡(此时还是初级卵母细胞)。胚胎16周至生后6个月,初级卵母细胞形成始基卵泡。胎儿期的卵泡不断闭锁,出生时约剩下200万个,儿童期多数卵泡退化,至青春期只剩下30万个。
进入青春期后,卵泡由自主发育推进至发育成熟的过程依赖于促性腺激素的刺激。女性一生中一般只有400~500个卵泡发育成熟并排卵,每个月,健康生育年龄的女性每个月经周期至少排出一个卵子。


但是生育期每月发育的可不只是一个卵子,而是一批(3~11个)卵泡,经过募集、选择(择优录取的原则),其中一般只有一个优势卵泡可脱颖而出(达完全成熟),并排出卵子。
看到这里,女性朋友您估计又糊涂了,只有一个优势卵泡完全成熟并排卵,那么其他的卵泡哪里去了?答案就是这些没有被“选上”的卵子小姐都闭锁了。
促排卵则是通过增加促性腺激素FSH(卵泡刺激素)的剂量使部分不敏感的卵泡则进入了敏感行列,进一步生长,达到成熟卵泡的标准,故通常情况下促排卵可以获得比自然周期更多的卵泡。
促排卵,其过程只是将原本该进入闭锁的卵泡利用药物拉回到了生长的队列里,而不是将以后的卵泡都提前排了。使用的药物也不会影响以后的卵泡,静止期的卵泡是非促性腺激素依赖的,她们此时如同被催眠的公主处于沉睡期,并不发生反应。
综上所述,促排卵不是促的以后的卵泡,也不会把以后的卵泡提前排光,促排卵不会引起卵子提前排光,也不会发生更年期提前或者卵巢早衰。


最后,付虹医生还有温馨提示:自古讲究师出有名,在医学上的诊治也是如此,比如促排卵还是对身体会有一些合并症的发生,所以没有明确的医疗指征,不建议各位女性朋友盲目促排卵!
文献来源:1、《中华妇产科学》第三版,主编曹泽毅。
2、《妇产科学》第8版,主编谢幸 苟文丽。
(【付虹医生】系悟空问答签约作者,本文为原创文章,首发于今日头条号悟空问答,图片来源于网络,不做商业用途!免责声明:本文内容仅供参考,不做诊断、用药和使用的根据,不能替代医生和其他医务人员的诊断、治疗及建议,如有身体不适,请及时就医。)

用户61480869376

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现如今试管婴儿已经是解除“不孕不育”的一种重要手段,下面就让我们走近试管婴儿中最关键的一个环节,了解在试管婴儿治疗周期中医生是如何从卵巢中获取卵子的(先放下你的百度百科,这儿有名泰试管婴儿专家详细讲解):
  女性到了青春期,卵巢约有30万个卵泡,生育期每月约有10个卵泡发育,仅有一个卵泡通过募集、选择、发育成熟并排出卵子,其余卵泡闭锁。女性一生中只有400-500个卵泡发育成熟。

  大多数女性朋友在自然周期时,每个月只有单个卵泡成熟。试管婴儿周期中为保证有可供移植和冷冻的胚胎,常常采用促排卵方式,诱导多个卵泡发育成熟,获取足够数量的卵子来形成胚胎,从而提高妊娠率和治疗的效率。



●取卵三步骤●

一、注射促排卵


  医院会根据患者的年龄、卵巢功能、体质差异,来选择最优的促排卵方案。在不同的试管婴儿治疗周期,用药方案、用药时间、用药后的反应都各不相同,主张个体化的治疗方案。试管婴儿周期的促排卵都在控制范围内,不会提前“掏空”卵巢,不必担心有卵巢早衰的现象。

二、HCG“扳机”时间



  在正常的生理周期中,排卵前自发的内源性LH峰具有诱导卵泡成熟、触发排卵以及黄体生成的作用,LH峰激发了排卵程序的启动和36小时后排卵完成。

  在IVF控制性促排卵周期中,由于内源性LH是被抑制的,因此必须通过注射HCG来模拟LH峰的扳机作用。这样促使卵母细胞完成第一次减数分裂,卵丘细胞变得松散,36小时后取卵时,卵母细胞-卵丘复合体才能像“瓜熟蒂落”般容易获得。

三、取卵手术


  最常用的取卵方式是经阴道B超的导引下,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢,穿刺卵巢内的卵泡,负压吸出卵泡液以及其中的卵子。取卵医生会抽吸每一个直径大于10mm的卵泡液,恒温保存并迅速移交给胚胎室于显微镜下查看,迅速捡出卵子。

  其实,取卵并没有您想象中那么神秘可怕。怀着对生命的敬畏,其间任何操作医生都会谨慎进行。您需要的,就是和名泰共同努力,耐心等待,一起迎接新生命的到来!

想当父母的你,让我们一起努力孕育新的生命!(名泰试管婴儿服务中心)

郭医生小课堂

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自从1978年,世界首例试管婴儿顺利诞生,辅助生殖技术开始不断的发展,为广大不孕家庭带来了福音,使越来越多的人完成了做爸爸妈妈的梦想。
在辅助生殖的过程中,为了提高妊娠率,往往会采取促排卵治疗。而且,很多女性,并不是进行一次治疗就能够成功妊娠,往往需要多次反复促排卵治疗。根据我们以往的知识,女性的卵泡数量在出生的时候就已经确定了,从来月经开始,每个月排卵,当卵泡数量被消耗光,就进入了绝经期。因此,很多女性担心,进行促排卵治疗,一次性排这么多卵泡,是不是卵泡数量很快就被用完了?那是不是很快就绝经了呢?



其实,这个从出生就已经固定数量的卵泡被称为原始卵泡,数量大概100万个,但这些原始卵泡大多数不能达到成熟阶段,它们相继萎缩退化,形成闭锁卵泡。
我们知道,正常情况下,每个月经周期只能排1个卵子,少数情况下可以排出2个卵子。但是,其实在每个月经周期一开始时候,是有多个卵泡同时发育的。随着其中的一个卵泡以较高的速度发育超过其他卵泡(我们称之为优势卵泡)时,它会抑制其他卵泡发育,其他的卵泡就会逐渐萎缩、消失,最终只有一个卵泡可以排出卵子。



在促排卵的过程中,医生通过药物诱导,使优势卵泡不能抑制其他卵泡,可以达到多卵泡同时发育,因此可以同时取到多个成熟卵泡。但这部分同时发育的卵泡,如果没有经过促排卵治疗,原本就会萎缩,所以并不存在着促排卵治疗会将卵泡过早消耗掉的说法。也没有证据显示,促排卵治疗会导致更年期提前。

妇产科医生王玉玲

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一个事实首先告诉大家一个事实,无论是否促排卵,无论是否有排卵,卵巢上的卵子都会有耗竭的时刻。
当女孩还是一个胚胎的时候,卵巢形成的时候,卵子就已经形成了,这时候卵巢上有400万个卵子,10个月出生的时候,只剩下30-40万个,一生中能排出来的卵子有300-500个。绝大多数的卵子都没有能排出卵巢就消亡了。这些卵子的消亡,与是否排卵无关。出生前青春期前就会消耗300多万个卵子。
进入青春期后,每一次排出一个卵子,也都会有数百卵子会发育,但没有成熟也消亡了。就这样前赴后继,每个月有数百卵子从卵巢上消失。即便是因为种种原因卵巢上没有卵子排出,也不能阻止这些卵子从卵巢上的丢失,到了绝经年龄,卵巢上的卵子都会消失殆尽,成为一潭死水。
育龄期和绝经后卵巢的差别我们在手术中会看到,绝经后的卵巢和育龄期的卵巢是有很大的差别的。育龄期的卵巢体积大,表面凹凸有小囊状,偶尔可以看到黄体或者血体。卵巢呈现粉红色,质地也柔软,而绝经后的卵巢,已经萎缩,体积很小触摸起来也很硬,看起来白白的,就好似瘢痕组织。
促排卵会加速卵巢的衰竭吗?目前还没有这方面的数据。促排卵用于两个方面的治疗,一个是无排卵患者要通过促排卵怀孕,如果用微刺激方法促排,每一次有1-2个卵泡发育成熟。随着这两个卵子的成熟,会有数十个卵子一起发育,但终止于成熟之前。这个过程更接近生理性的排卵过程。第二个是做试管婴儿时为了获得更多的卵子,应用控制性超促排卵。由于药物的剂量种类不同,会有更多的卵子启动发育,最终会有10-20个卵子成熟。当然也会有更多的卵子未能走向成熟而凋亡。
能有多少卵子被药物促成熟,这本身和卵巢的储备功能有关。原来储备功能好,比较容易成功,也更容易获得多的卵泡,而原本储备功能不好的(接近绝经的女性),也不容易获得较多的卵子,有些人甚至无法获得卵子。
促排是否加速了卵巢的衰竭,实际上和卵巢的功能状态有关,原本储备不足,促排卵后可能就绝经了,原本卵巢功能好,促排后卵巢功能也不受影响。
举个简单例子,原本你只剩几十元钱,被小偷偷走了,就一贫如洗了,原本家财万贯,被偷几万元也不会致贫。
无论是否加速衰老,促排都不应该乱用促排卵作为一种医疗方法,必须要有医学的必要才能施行,如女性不排卵,或者其它原因要进行试管婴儿等等。不能滥用,不能为了生双胞胎而自己购买服用所谓的多仔丸。有些人了解到吃促排的药物可以生双胞胎,所以自己购买促排药,美其名曰多仔丸。人为制造双胞胎,就是人为增加怀孕的风险。


而对于不孕症患者,尤其是无排卵性的不孕,促排是必要的医疗措施,甚至是唯一的治疗方法。
作者介绍王玉玲
妇产科医生王玉玲,副主任医师,从医25年。擅长女性月经疾病、不孕症、围产期疾病的诊治。著名的女性健康科普作家,新浪微博、今日头条自媒体签约作者,《女性周刊》《国家卫计委机关报》专栏作者。科普畅销书《做个智慧的准妈妈》《子宫的秘密》作者。


湖南医聊

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“医生,打促排卵针把卵子用完了,以后会不会没有卵了,卵巢会不会早衰啊?”这是许多做试管患者们担心最多的问题,那么我们就来探讨一下促排卵的事吧!
孕16周性腺脊分出性别后,卵泡发育实际就开始,高峰可达600万个。女婴出生时,卵巢静止期卵泡200万,已经耗竭80%。青春期前仅剩30万个(耗竭95%)只有400-500(

生命召集令

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我们为什么需要促排卵治疗呢?因为临床上存在着一些排卵障碍的病人。需要促排卵的一般是这样两类病人:无排卵或稀发排卵的病人、需要助孕治疗的病人。多囊卵巢综合征(PCOS)患者的妇科彩超中,卵巢的征象为:存在较多的2~9mm的卵泡,个数为12个以上,呈车轮状排列,而稀发排卵或无排卵也是PCOS的特征之一,PCOS患者体内血清激素水平为(黄体生成素)LH升高,LH刺激卵巢产生过量的雄激素,从而对卵泡的发育产生抑制作用,卵泡无法长大,不能形成优势卵泡,基本上可以说明在这一月经周期是无排卵的,无排卵也就意味着无妊娠可能,所以需要促排卵。


不孕的病人如果有做试管婴儿的打算,也是需要促排卵取卵,然后进行体外受精,再将胚胎移入宫腔的过程。对于卵巢功能衰竭的病人就不建议使用促排卵治疗了,因为卵巢功能极度低下,不能促进卵泡发育,卵泡的数量急剧减少,这样的促排卵是没有意义的。


促排卵一般是短期的,因为妊娠通常是发生在3~6个月,所以促排卵的周期也不会太长,因为过度的促排卵会有产生并发症的风险,如卵巢过度刺激综合征(OHSS)等。女性在青春期约有30万个卵泡,但是只有400~500个卵泡发育成熟并排卵。每个月经周期都会有一批卵泡进入生长发育的轨道,在这一批卵泡中会有一个卵泡率先长成优势卵泡,排出体外,其余剩下的卵泡会逐渐闭锁,所以说促排卵只是起一个帮助形成优势卵泡并排卵的作用。至于卵泡会不会用完,可以说与促排卵的关系并不大,因为促排卵只是针对某一特定周期中的卵泡,即是没有促排卵,我们卵巢内的卵泡也在经历不断生长不断闭锁的过程。更年期的提早与否,与卵巢功能有一定关系,卵巢功能低下甚至达到卵巢早衰的状态,卵巢不能分泌足够的雌激素、孕激素,激素水平下降,导致闭经。


本期答主:曹文,医学硕士
欢迎关注生命召集令,获取更多有用的健康知识。

婷婷33743076

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诚实的告诉你,应该会
促排卵有可能会发生卵巢过度刺激,既出现卵巢增大、腹水、胸水等不适的可能,重者需住院治疗。

黄河daiyun集团

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做试管婴儿,没想象的那么复杂
 
准备阶段三步走

第一步

拟做试管婴儿的夫妇调整好身体后,月经干净3天~7天不同房,阴道不放药,到医院完善各项检查。

女方检查项目:

1.子宫输卵管碘油造影/宫腔镜
(均在月经干净3天~7天,检查前禁同房)。

2.不孕不育免疫检查:
包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体。

3.染色体
(有反复流产史、胎儿畸形史、死胎等病史的患者需查此项目)。

4.HPV-DNA检测、阴道镜。

5.非月经期间三天内阴道不放药、不冲洗、不同房情况。宫颈分泌物白带常规、淋球菌、衣原体。

6.心电图、尿常规、阴道B超。

7.血型及传染病检查
包括乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒筛查;血常规,凝血功能、肝肾功能、血沉、血糖、血型、甲功、凝血。

8.宫颈活检
要求月经干净3天~7天不同房,有时也会选择宫腔镜检查后3天阴道无出血时做。
(7和8项为空腹血)
男方检查项目:

1.精液常规分析、精子顶体反应、形态学检查
(检查前2天~7天禁同房)。

2.染色体
(严重少弱精、无精症患者,夫妇双方有反复流产史、胎儿畸形史、死胎等病史的患者需查此项目)。

3.血型及传染病
包括乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒筛查。

4.淋球菌
第二步

以上检查结果若有问题,需进行治疗,正常后再进入下一阶段。

第三步

准备双方证件(包括身份证、结婚证、有效期内的无子女证明),将复印件交医院保存。留下电话号码,随时保持联系。

做试管婴儿,没想象的那么复杂
促排卵阶段夫妻都要注意

1.双方注意休息、营养及卫生,避免感冒、发热、腹泻,调整上班时间。长方案大约30天,短方案大约需要20天。

2.治疗方案分为长、短两种,长方案从月经前一周开始用药,短方案从月经来潮的第2天~3天开始用药。用药当日夫妇双方到中心签署知情同意书, 医生查阅身份证、结婚证、计划生育证明原件,收取复印件

怪我咯2080915

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陈大夫 我才23岁 月经不正常 有时候提前 有时候往后面延长时间 和我上环有没有关系?还有就是从生了小孩没有白带了!怎么回事?

寜兒医院

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这是一种错误的认识。一个女性的卵子确实是数量有限。但是,促排卵使用的卵子并不是在这个"规定"数量内的卵子。而是将即将衰亡的卵子再次激活排出。也就是这些卵子并不占"正规军"名额。不会额外耗损卵子的库存量,因而不会使更年期提早。

丸子137053045

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会提前绝经,人也容易老,女人是一生有400颗卵子,提前排完就提前绝经

sugar工作ID

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发帖的可能是个男的

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