婴幼儿打社区疫苗收费的好还是免费的好？

宝宝出生后，可能会面临一些传染病的威胁，比如乙肝、麻疹、百日咳、流脑等，需要接种疫苗来预防相应的传染病。疫苗有免费的，还有收费的，家长该如何选择？以下是5个参考建议。
一、疫苗是如何分类的？
《疫苗流通和预防接种管理条例》规定，疫苗分为两类：
第一类疫苗（俗称免费疫苗），是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗。免费疫苗包括脊灰疫苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、麻风疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗等。
第二类疫苗（俗称收费疫苗），是指由公民自费并且自愿接种的其他疫苗。收费疫苗包括五联疫苗（灭活脊灰-百白破-Hib疫苗）、手足口疫苗、水痘疫苗、13价肺炎疫苗、流感疫苗等。


二、免费疫苗和收费疫苗，有一些是重复的，该如何选择？
免费疫苗疫苗和收费疫苗有一些是重复的。例如乙肝疫苗、甲肝疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗等，有收费的，也有免费的。这种情况该如何选择？
1、针对同一种疾病，如果免费疫苗和收费疫苗中都有相应的疫苗，一般情况下应优先选择接种免费疫苗。因为，免费疫苗均经过了国际证实和国家论证，有明确的科学依据，安全性、有效性非常高。
例如，免费的乙肝疫苗、甲肝疫苗的安全性，保护效果非常好，并不比自费疫苗差。因此选择接种免费的乙肝疫苗、甲肝疫苗就行。
收费的乙肝疫苗、甲肝疫苗多用于成人接种，或者儿童接种免费乙肝疫苗后，没有产生充足的保护性抗体，这种情况可以再打3针自费的乙肝疫苗。
2、流脑疫苗属于特例。虽然有免费疫苗和收费疫苗，但推荐选择收费流脑疫苗，原因如下：
免费的流脑疫苗为A群流脑多糖疫苗和A+C群流脑多糖疫苗，收费流脑疫苗为A+C群流脑结合疫苗和4价流脑多糖疫苗。收费流脑疫苗的保护效果，保护范围要优于免费流脑疫苗。
3、如果儿童对某种免费疫苗有接种禁忌，可以选择收费疫苗中具有同种功效、不含接种禁忌的疫苗。
例如，免疫功能低下或有免疫缺陷的婴幼儿，只能接种灭活疫苗，不能接种减毒活疫苗。北京的免费乙脑疫苗为减毒活疫苗，收费乙脑疫苗为灭活疫苗。因此，免疫功能低的儿童可以选择接种收费的乙脑疫苗。
4、收费疫苗中也有不少联合疫苗，例如五联疫苗（灭活脊灰-百白破-Hib疫苗），四联疫苗（百白破-Hib联合疫苗）等，因为联合疫苗可以减少儿童接种疫苗次数，减轻注射疫苗的痛苦，儿童家长也可以选择这些联合疫苗替代免费疫苗。
5、收费疫苗中还有一些也很重要，免费疫苗不能预防相应的传染病，例如13价肺炎疫苗、手足口疫苗、水痘疫苗等，不差钱的儿童家长可以根据孩子身体情况选择接种这些疫苗。个人推荐优先接种的收费疫苗包括水痘疫苗、五联疫苗、13价肺炎疫苗、手足口疫苗、流感疫苗、流脑疫苗等。

免费和收费的区别是国家出钱和个人出钱 ，根据疫苗种类有免费疫苗接种的就没必要接种收费的，没有免费种类的，看个人选择了。比如手足口等。还有有收费的替代免费的一般都是比免费的扩大了免疫群或者是提前进行接种获得免疫能力。所以这里面也需要家长取舍。

疫苗分两类，一类疫苗和二类疫苗。一类疫苗是免费的，二类疫苗需要自己交费。个人认为两类疫苗都要接种。因为疫苗不同，预防的病不一样。有联合疫苗最好用联合疫苗，可以减轻痛苦，减少针次。

宝宝从妈妈肚子里带出来的免疫能力有限，一般6个月后就消失了。宝宝自身的免疫系统发育不成熟，对抗疾病能力差，皮肤、黏膜娇嫩，很容易成为病菌入侵的缺口。所以我们要让宝宝接种疫苗，每一种疫苗都能让宝宝产生一种特异性免疫能力，预防特定的疾病。

目前，我国将疫苗分为两类，一类疫苗和二类疫苗。
一类疫苗就是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，根据《疫苗流通和预防接种管理条例》，二类疫苗也称为计划外疫苗，目前一类与二类疫苗的区别主要在于免费与自费。

鉴于目前国家还不具备将所有疫苗均纳入免费接种范围的经济实力，因此将一部分疫苗作为免费疫苗。对于自费疫苗，家长可以根据宝宝的具体情况及医生的推荐，在知情、自愿的原则下进行选择。

【为什么越来越多的妈咪不愿给孩子打自费疫苗？】
@爱☆请深爱☆： 自费的从来不打。而且只是预防这种疾病。从根本来说就不是断绝这种疾病。而且就算打了。也要看孩子的身体是否能接受这个抗体。如果不能接受这个抗体那么打与不打有什么区别。再说。万一打到个假的疫苗怎么办？孩子出现了健康问题怎么办。我给我家孩子只打免费的。因为是免费的，无利润可谈。很少有假的。

【自费疫苗到底要不要打？】
有的家长说，自费疫苗只是起到预防的作用，并不能断绝这种病，所以就不想给宝宝打，这种观念完全是不正确。如果把自费疫苗比作伞，疾病的来临就是一场雨。小雨时，打过自费疫苗的宝宝安若无事，没打过的就会生病；大雨时，打过疫苗的宝宝虽然也会有轻微的淋湿，但是那些没有打过疫苗的宝宝早已被淋成“落汤鸡”了。所以，对比后，家长你说要不要给孩子打自费疫苗呢？

【附】
第一类疫苗有：卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破联合疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、麻腮风联合疫苗、甲肝疫苗9种。
第二类疫苗有：风疹减毒活疫苗，甲型肝炎疫苗，A群流行性脑脊髓膜炎疫苗，b型流感嗜血杆菌疫苗，麻腮风三联疫苗，水痘疫苗，肺炎球菌多糖疫苗，流行性感冒疫苗 ，狂犬病疫苗。

提醒您
接种疫苗后，并不是说可以保证100%不发病，由于受种者个体的差异，少数人接种后仍有可能发病。
如果接种疫苗时受种者恰好处在该疫苗所针对疾病的潜伏期，接种后疫苗还未产生保护作用，所以接种疫苗后仍会发病，这就属于偶合发病。
但是这不应该成为我们拒绝疫苗的理由，您说呢？

宝宝从出生，就要开始打疫苗。在宝宝的第一年，打疫苗频率是比较高的。基本上每个月一次，从一岁以后基本上就是每半年一次。
我国的疫苗分为两类，第一类疫苗，也就是计划内疫苗属于免费疫苗，还有一类第二类疫苗，也就是自费疫苗。

计划免疫包括两个程序：

一个是全程足量的基础免疫，即在1周岁内完成的初次接种；

二是以后的加强免疫，即根据疫苗的免疫持久性及人群的免疫水平和疾病流行情况适时地进行复种。

第一类疫苗，主要包括，卡介苗和乙肝疫苗，麻疹疫苗脊髓灰质炎疫苗（糖丸）和乙脑疫苗以及白百破制剂。
二类疫苗有：口服轮状病毒疫苗、甲肝疫苗、HIB疫苗、流感疫苗、狂犬病疫苗等。



在这里我们不存在是收费疫苗好还是免费疫苗好的问题。我们要讨论的，只是收费疫苗有没有必要打。
很多家长认为是收费疫苗既然不在国家计划范围内，就没有必要打，其实这种观点是不对的。这些疫苗没有免费，只是我们国家的财力还不能负担起全部16适龄儿童免费打这些疫苗的能力，而不是没有必要。


建议家长要打的6种收费疫苗，
B型流感嗜血杆菌混合疫苗（Hib疫苗）

7价肺炎球菌疫苗、13价肺炎球菌疫苗

流感疫苗

水痘疫苗

流脑A+C结合疫苗

麻风腮三联疫苗



可考虑接种的免费疫苗
轮状病毒疫苗



希望我认真的每字每句和用心的回答会对你有所帮助。
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很多人对打疫苗存在误解，认为收费的就是不必要的，甚至认为是不好的。
其实，所有正规疫苗都是必要的，都是对人体有好处的。
之所以会有免费的和不免费的，是因为国家经济水平的限制，这就跟我们自己家看病一样。有钱的人家，大病小病都好好治疗，没钱的人家，小病忍一忍，大病也要考虑钱，治不起等死算了。
我国的一些二类疫苗（也就是收费的），其实在发达国家都是免费的。因为他们钱多，所以只要对身体好的就免费给打，因为我们钱少，我们就只能先免费打一些大病疫苗，小病的就算了吧，让孩子父母承担吧。


打疫苗的目的是让身体产生相应的抗体。
疫苗其实就是病原微生物以及代谢产物，说白了就是各种细菌病毒等，它们被人工进行减毒之后，威力大减，已经不能致病了。把它输入人体，人体自身的免疫系统开始起作用，产生抗体。有了抗体以后，再遇到这种病菌，人体就会直接把它打败，不至于生病了。
有的疫苗终身打一次就行，是因为一旦有了抗体，就一辈子不会得病了。而有的疫苗需要每年或者一定的时间段就接种一次，是因为人体会屡次生这种病，或者它经常有新的变种。比如流感疫苗，就最好每年接种。


预防同样病的疫苗，收费和不收费的都是合格的。有的疫苗，预防同样的病，也有收费的有免费的。收费的一般是进口的，免费的是国产的。这种情况下，选择哪个都行，都是合格产品，否则国家不会让它流通的。
我家是选择免费的，因为我还是会考虑钱的因素的。但是我也会给孩子打一些收费的二类疫苗，比如水痘，流感，轮状病毒等。
如果选择性的打疫苗，不应该以花不花钱为区分标准，而是要综合评估自己家的经济情况以及孩子的身体情况，选择适合的疫苗。当然，一类的是必须打的，不能选择！
以上是我的回答，希望能够帮到您。但是因为我的学海无边，而我学识有限，只能本着分享的热情和助人的初心来回答问题，如果答案我所偏颇，实非故意，还望见谅！

最好按照孩子成长的时间，且根据自身需要，按需打预防针较好。孩子出生的第一天，医院就会发一个记录孩子需要打的预防针本，上面明确注明了打每一种育苗的最佳时间。且有一部分是需要付费的，上面也有记载，父母可根据自己的需要（免费的打，收费的也打一些）给孩子打预防针。
我家两孩子从小到大的预防针，都是按照预防针本上来打的，付费的也打了一部分。比如流感育苗、腮腺炎育苗。还有几种忘了，都是收费的，至少打了放心。当然最好在当地正规医院打。在那时腮腺炎流行的季节，很多孩子都感染了，我家两孩子都没事。
养育孩子的过程，总会有这样那样的问题。如履薄冰般慢慢摸索着前行。很多时候，我们的选择都是为了孩子的健康安全着想，也就是让孩子健康成长的同时，自己更放心、且安心。