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陈庆华大夫
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小甘草1
雪儿
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江河湖海里的鱼
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陈庆华大夫
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双胎之一胎死宫内后要定期监测监测母体的凝血功能,注意D二聚体和Fib 的变化,警惕慢性DIC发生。
双胎是不推荐做唐筛的,因为双胎孕妈身体里的激素和单胎是不一样的,所以做唐筛不准,
无创DNA可考虑做,但如果结果有问题因为无法知道是哪一个胎儿有问题,很难判断是一个宝宝有问题还是两个宝宝都有问题。
无创并不能替代羊水穿刺,无创和唐筛都属于筛查的范围,而羊水穿刺才能确诊。所以说羊水穿刺才是金标准。
现在普遍的流程是孕妇先做唐氏筛查,如果唐筛有高危就做羊水穿刺取胎儿DNA确诊,好处是结果准确性高,缺点是羊水穿刺是有创,存在感染和流产的风险,具体概率有不同说法,如果医院和医生水平好的话,风险在0.5%左右。
无创实际是在唐筛高危以后,抽血,检测血液里胎儿的游离DNA,来检查13、18、21三条染色体是否有缺陷。其他染色体准确度有限,实际是因为其他染色体如果有缺陷,很容易就会有各种流产,胎儿难以保住,而13,18,21三条染色体如果有缺陷倒是很坚挺,胎儿不一定会流产。
如果无创DNA检查再检查出高风险,那么就要做羊水穿刺彻底确诊了。
你的双胎宝宝有一个已经夭折了,现在只剩下一个宝宝,那就是单胎了,是可以做唐筛的。
希望我的回答能够帮助到你,祝健康好孕!
小甘草1
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如题所说,虽然有一个胚胎停育,但是另一个存活,仍需要做唐氏筛查,如果母亲大于35岁,也可以羊水穿刺诊断。唐氏筛查临界风险,可以做无创进一步筛查,高风险则做羊水穿刺确诊。
雪儿
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