新生儿黄疸多久可以退?

有黄疸预防针不给打,多久才能退掉,期间应该如何护理?
已邀请:

羊臣羚奶爸

赞同来自:

新生儿黄疸是比较常见的一种疾病,在临床上约有85%的足月儿及绝大多数的早产儿在出生后一周内出现黄疸。黄疸又分为,生理性黄疸和病理性黄疸,那么这两种黄疸症状有什么差别?在什么情况下需要去医院就诊?

1、什么是新生儿黄疸?

医学上把未满月(出生28天内)宝宝出现的黄疸,称为新生儿黄疸。


2、新生儿黄疸正常值是多少?

足月儿黄疸正常值:胆红素低于12.9mg/dl。
早产儿黄疸正常值:胆红素低于15mg/dl。
Tips:就是代表100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克为正常。


3、新生儿生理性和病理性黄疸区别

生理性黄疸特征:
  • 出生后2-3天开始出现。
  • 黄疸逐渐加深、第4-5天时达到高峰,之后逐渐减轻。
  • 足月的宝宝,一般在2周消退,早产儿一般在3周消退。
  • 黄疸程度不深,皮肤颜色呈淡黄色,除了皮肤、眼白泛黄外,没有其他症状。
  • 此时黄疸指数不超过15mg/dl就属于正常范围。
  • 通常不需要治疗就会消退。
病理性黄疸特征:
  • 出现时间早,宝宝出生后24小时内出现。
  • 持续时间长,超过2周就要注意。
  • 超过正常的消退时间,黄疸消退后又出现、在黄疸高峰时间渐退后又进行加重。
  • 黄疸程度过重,常波及全身,且皮肤黏膜明显发黄。
  • 胆红素超过12mg/dl,黄疸指数上升过快,每日上升超过5mg/dl。
  • 出现其中一种症状,都需要送医观察。


病理性黄疸可总结为:出现早、发展快、程度重,结合胆红素高、消退延迟,出现其中一种症状都需要送医观察。

4、生理性黄疸和病理性黄疸的护理方法

生理性黄疸护理方法
  • 多喂奶,少量多次喂宝宝喝白开水,让宝宝在排尿时,排出体内黄疸。
  • 让宝宝多接触自然光,建议在阳光不是很大的时候,带宝宝晒太阳。
  • 黄疸指数高时,给宝宝喂葡萄糖水。


病理性黄疸护理方法
1、调整喂养方式,少量多餐,耐心喂养,保证热量摄入;
2、照蓝光;
3、如被确诊为新生儿溶血症,严重则需要进行换血治疗。


#羊臣羚奶爸小贴士#

如果你喜欢奶爸的文章,想跟奶爸探讨育儿知识,就请关注我吧!如果有需要一起探讨的问题,非常欢迎私信,有时后台看到私信会有点延迟,所以会回复得比较慢,请谅解一下~

百科名医

赞同来自:

健康科普,来看看【百科名医】吧!
“十个宝宝九个黄”,新生儿黄疸是每个宝宝必须经历的阶段。正常的新生儿生后3天起,巩膜、黏膜、皮肤及其他组织会开始逐渐地被染成黄色,呈渐渐加重的趋势,大约到7天后,逐渐消退,差不多到第10天基本消失,这是新生儿生理性黄疸的过程。大约60%的足月儿和80%的早产儿会出现黄疸。


新生儿发生生理性黄疸的原因主要是:
1.胆红素生成过多:因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病。
2.肝脏胆红素代谢障碍:由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有缺氧和感染、Crigler-Najjar综合征、Gilbert综合征、Lucey-Driscoll综合征、药物(如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等)、先天性甲状腺功能低下。
3.胆汁排泄障碍:肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻,可致高结合胆红素血症,但如同时伴肝细胞功能受损,也可有未结合胆红素的升高。常见的病因有新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、胆管阻塞。
当什么样的情况需要警惕新生儿黄疸的发生呢?


1.生理性黄疸:轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至4周,其粪仍系黄色,尿中无胆红素。
2.黄疸色泽:轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润黄里透红。
3.黄疸部位:多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。
4.新生儿:一般情况好,无贫血,肝脾不肿大肝功能正常,不发生核黄疸。
5.早产儿生理性黄疸较足月儿多见,可略延迟1~2天出现,黄疸程度较重消退也较迟,可延至2~4周。
新生儿黄疸需要治疗吗?


一般,生理性黄疸时,胆红素不会太高,多在205微摩尔/升(μmol/L)以下,对孩子也不会有大的影响,不影响孩子的食欲及精神,因此,不用担心。有时,由于孕妇用药,如用了磺胺类的药物,就有使黄疸加重的危险,所以妊娠后期需要时要在医生的指导下用药,以防使新生儿黄疸加重。个别的新生儿黄疸较重,超过205μmol/L,医生会给孩子照射蓝光,或还需加白蛋白静脉注射,以减轻黄疸的程度。有的母乳喂养的孩子黄疸持续的时间较长,程度也稍稍重些,也应该去看医生,以明确是否为异常情况,以得到及时的治疗。
百科名医版权所有,未经许可不得转载,授权与合作事宜请联系bd@baikemy.com


医声营养

赞同来自:


中医学认为新生儿黄疸为病,或由于孕母感受湿邪,郁而化热,湿热熏蒸,传入胎儿;或寒湿阻滞,遗于胎儿;或湿热藴郁,瘀阻内积,郁结于里,均导致胎儿脾胃运化失常,气机不畅,熏蒸肝胆,胆失条达,以致胆液外泄,而发为此病。本病中医学称“胎黄”.“胎疸”等。
现代医学所说的新生儿黄疸是因胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染。若新生儿血中胆红素超过5~7mg/dl,即可出现肉眼可见的黄疸。部分高未结合胆红素血症患儿可发生胆红素脑病(核黄疸),一般多留有不同程度的神经系统后遗症,重者甚至死亡。

新生儿黄疸分类
1 生理性黄疸 由于新生儿胆红素代谢的特点,约50%~60%的足月儿和80%的早产儿出现生理性黄疸,其特点为:1) 一般情况良好 2)足月儿生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,5~7天消退,但最迟不超过2周;早产儿黄疸多于生后3~5天出现,5~7天达高峰,,7~9天消退,最长可延迟到3~4周。 3)每日血清胆红素升高2周,早产儿>4周; 4)黄疸退而复现; 5)血清结合胆红素>34umol/L(2mg/dl)。若具备上述任何一项者均可诊断为病理性黄疸。

留白说

赞同来自:

感谢邀请。
新生儿黄疸是针对于新生儿出现的黄疸现象。一般6成足月儿和8成早产儿会出现黄疸。
新生儿黄疸主要是由于新生儿的胆红素代谢障碍,导致血液中的胆红素浓度升高,在皮肤、粘膜、眼球等出出现染黄现象。

新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸两种。生理性黄疸是单纯由于新生儿胆红素代谢特点引起的暂时性现象。一般发于出生2~3天,4~6天达到高峰,7~10天逐渐退去。生理性黄疸随着新生儿的发育,肝细胞对胆红素摄取能力增强,肠肝的循环增加而逐渐缓解。
如果是出生24小时即出现黄疸,且持续时间长,一般足月儿大于2周,早产儿大于4周的,甚至黄疸病情持续加重或反复,则为病理性黄疸。病理性黄疸主要分为母乳性黄疸、溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸等。其中母乳性黄疸、溶血性黄疸较为常见。母乳性黄疸是由于母乳含有的抑制葡萄糖醛酸转移酶活性的孕二醇,降低新生儿对胆红素的代谢能力。该类型表现为哺乳后黄疸加重,停止哺乳后减轻。对此可采用暂停母乳的方法。而溶血性黄疸是由于亲子血型不同产生的,母亲血型为O型而新生儿血型为A或B时发生几率较高,危害也较为严重。

当发生黄疸时,要持续监控新生儿的血清胆红素浓度,确定病因。如果是生理性黄疸,一般10日左右恢复正常。而如果是病理性黄疸,则需要采取积极的治疗方法。最常用的是光照疗法,将新生儿卧于光疗箱,用眼罩保护双眼,会阴和肛门用尿布遮盖,采用蓝光照射直至胆红素下降。光疗失效时可采取换血疗法或药物治疗等。


育儿交流圈

赞同来自:

什么是新生儿黄疸
新生儿黄疸:宝宝出现脸部和身体皮肤轻度泛黄现象。包括母乳性黄疸、生理性黄疸和病理性黄疸,前两个一般在4~5天达到最高峰,大约在7~10天左右逐渐消退,肤色恢复正常,但是病理性黄疸则需要查明病因对症治疗。
新生儿黄疸正常指标:
足月儿黄疸正常值:胆红素低于12.9mg/dL。
早产儿黄疸正常值:胆红素低于15mg/dL。


为什么会有黄疸
生理性黄疸
在胎儿期,胎儿是靠胎盘供应血和氧气。宝宝出生后,新生儿用自己的肺呼吸获得氧气,体内的低氧环境得到改变,红细胞需求量减少,于是大量红血球被破坏,分解产生胆红质。但是新生儿的肝功能发育还不完善,无法把胆红质处理后排出体外,而堆积在血液中。
病理性黄疸
如果新生儿的黄疸出现早,在生理性黄疸减退后又重新出现且颜色加深,就可能是病理性黄疸。同时还伴随皮肤发黄,白眼球、泪水和尿液有时也呈黄色,精神倦怠、哭声无力、不吃奶时,这时候应尽快去医院检查。


应对的诀窍
1、早开奶:因为初乳有轻微通便作用,有利于胎便排出,减少新生儿黄疸。
2、多观察,勤测量:在自然光线下,观察宝宝皮肤黄染的程度。
3、验黄疸
如果医生感觉宝宝黄疸不重,通常可以用经皮测胆仪,仪器碰一下皮肤就可以。
如果黄疸很严重的时候,才需要及时抽血化验。
4、吃喝方面:
喂点葡萄糖水:给新生儿充足的水分,有利于小便的排泄。
喂点乳酸菌制剂:借助这些药物,可以尽早使胎便尽早排出。
5、拉撒要观察:
观察尿尿:如果发现尿布被尿液染成特别的黄的颜色,呀抓紧时间去医院。
观察便便:便便成陶土色,应考虑病理性黄疸,这大多由于先天性胆道畸形所导致的。
6、护理要积极:
多做抚触,可以促进血液循环,使黄疸消退。
此文由公众号“小儿初养成”原创提供,已授权本头条号发表,如需转载请联系“小儿初养成”。
喜欢这篇文章?快来关注我们吧!在这里与百万优秀父母交流育儿经验,做一名优秀的父母!98%的爸妈都关注了,你还在等什么?家长一堂课,孩子一辈子,让孩子少走弯路,健健康康成长。

营养百事通

赞同来自:

新生儿黄疸是胆红素在体内聚集而引起的,其原因很多,有生理性和病理性之分:生理性黄疸约50%~60%的足月儿和>80%的早产儿于出生后2~3天内出现黄疸,4~5天达到高峰;一般情况良好,足月儿在2周内消退,早产儿可延到3~4周。而病理性黄疸出现较早,一般在出生24小时之内出现,黄疸程度比较重,持续的时间也比较长,足月儿持续时间>2周,早产儿则会超过4周。同时,病理性黄疸也会出现反复的现象。

由于新生儿摄取、结合、排泄胆红素的能力仅为成人的1%~2%,所以很容易出现黄疸,尤其是当新生儿处于饥饿、缺氧、胎粪排出延迟、脱水、酸中毒、头颅血肿或颅内出血等状态时黄疸加重。黄疸重者可致中枢神经系统受损,产生胆红素脑病,引起死亡或者严重的后遗症,所以应该加强对新生儿黄疸的临床表现观察,尽快找出原因,及时治疗,加强护理。
病理性黄疸的原因很多,主要分为两大类,感染性和非感染性,所以在出现黄疸的期间,要找出引起病理性黄疸的原因,采取相应的措施,治疗基础疾病。在降低血清胆红素的时候,我们一般给予蓝光治疗,但是一定要注意,此时要保护好宝宝的眼睛。提早喂养,诱导正常菌群的建立,减少肠肝循环,保持大便通畅,减少肠壁对胆红素的再吸收。在用药方面,切记不可用对肝脏有损害,及可能会引起溶血和黄疸的药物,注意保护肝脏。并且在整个黄疸期间注意控制感染,注意保暖,供给营养,及时纠正酸中毒和缺氧。
作者:贺云,国家二级公共营养师,辽宁营养师事务所签约讲师

朵妈是大王

赞同来自:

新生儿黄疸护理5个常见问题解答,如何护理,何时能退,答案都在这里。
1.我的宝宝一定会有黄疸吗?
十个宝宝八个都会遇到黄疸,这是宝宝出生后面临的第一个问题。黄疸分为生理黄疸和病理黄疸,病理黄疸分为感染性和非感染性。
2.妈妈A型血,宝宝就没有黄疸?
这话不对,如果妈妈是A型血,只能说明得溶血性黄疸的概率低,但不能排除会出现生理性黄疸。任何血型的妈妈都不能掉以轻心。


3.怎样退黄疸?
多晒太阳有助于退黄疸,晒太阳时可直接晒也可隔着窗户,但不能直射眼睛,注意不晒伤皮肤,要保暖以免不着凉。除了晒太阳,配合吃退黄疸药也很重要。
4.生理性黄疸何时出现,多久能退?
大部分宝宝遇到的都是生理性黄疸,配合日照、吃退黄疸药能恢复正常。除此之外,引起黄疸的胆红素只有经肠道通过排便才能排出,因此多吃奶多排便也能促使胆红素排出体外。

出生后2~3天出现,4~6天加深,7~10天会减轻,15天左右完全消失。宝宝体质不同,可能会有早晚区分。


5.病理性黄疸怎么办?
如果是病理黄疸,请遵医嘱,医生可能会将宝宝留院,这时妈妈一定要配合。
END
我是朵朵妈妈,为写文章放弃减肥的职场妈妈。做及格的职场妈妈,带娃、职场、婚姻、生活,关注我们,让你每天都进步一点。

杏花岛

赞同来自:



在医院妇产科病房经常可以见到出生不久的新生儿四肢躯干皮肤发黄,医学称之为新生儿黄疸。新生儿黄疸有生理、病理之分。
生理性新生儿黄疸可以自行消退,一般是由于刚出生的新生儿胆红素代谢异常导致。生理性黄疸往往在出生后2-3天开始出现皮肤黄染的症状,2-3天后达到高峰,然后开始消退,大约在不到2周内(7-10天)黄疸消失。生理性黄疸只是暂时性的,一般不会出现其他的症状。


而病理性黄疸是需要引起警惕的,能够引起胆红素代谢异常的各种疾病都可以形成新生儿黄疸,如红细胞增多症、同族免疫溶血等致使红细胞破坏过多的疾病,新生儿肝炎、胆管阻塞等引起胆红素排泄障碍的疾病,还有缺氧感染、药物影响使肝脏胆红素代谢障碍的疾病,都可引起血清未结合胆红素升高,而导致皮肤黄染。病理性黄疸持续时间较生理性黄疸长,而且症状出现早,一般不到24小时内,其次是消退迟,往往大于生理性黄疸的2周,早产儿的持续时间更长,可以达到4周。当然持续时间只是一个表现,胆红素客观指标是其重要的诊断依据。如果发现病理性黄疸需及时治疗,严重的话很可能并发胆红素脑病而影响孩子的发育。


蓝光照射是目前治疗新生儿黄疸的有效方法,持续2-4天的光照会收到较为明显的效果。另一方面,还要积极寻找病因,对因治疗,以达到根治。
本期答主:张新东,医学硕士
欢迎关注杏花岛,获取更多有用的健康知识。

松达妈妈

赞同来自:

新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。类型不同,新生儿黄疸的症状也有所不同。
生理性新生儿黄疸症状表现为:新生儿在出生后第2~3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄,有轻有重。一般在脸部和前胸较明显,但手心和脚心不黄。第4~6天最明显,足月儿在出生后10~14天消退,早产儿可持续到第3周。在此期间,小儿一般情况良好,无其他不适表现。
新生儿出现生理性黄疸是一种正常现象,但家长也要注意密切观察。一般来说,生理性黄疸黄疸比较轻,血中胆红素浓度较低,不会影响小儿智力。


病理性黄疸症状表现为:小儿黄疸可能发生在生后24小时以内,或持久不退,或消退后又出现黄疸,或黄疸进行性加重。病理性黄疸常超过2周,早产儿超过3周。如果新生儿生后2周仍有黄疸,无论血清胆红素是多少均提示是异常情况,家长最好带其到医院作必要的检查,以便找出引起黄疸的原因。
病理性新生儿黄疸还会引起其他疾病的表现,比如核黄疸。发生时,小儿黄疸明显加重,开始表现为嗜睡,吸奶无力或呛奶,肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭,存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。
以上就是新生儿黄疸症状的介绍,要注意的是在新生儿出现黄疸时,家长可以喂葡萄糖水帮助退黄。黄疸较重时,应及时将患儿送往医院治疗,防止核黄疸的发生,避免影响小儿的智力发育。


如何护理黄疸宝宝?1、婴儿出生后,即应密切观察皮肤黄疸情况,注意过早出现或过迟消退,或黄疸逐渐加深,或黄疸退后复现等情况,以便及早考虑病理性黄疸的诊断。
2、注意观察荒诞婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吸吮困难、惊剔不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症。以便及早发现重症婴儿,及早治疗。
3、注意保护婴儿皮肤、肚脐部及臀部的清洁,防止破损感染。


孕妈百事通

赞同来自:

谢邀!
关于你提出的问题,孕妈百事通很高兴为你解答!
婴儿在刚出生没多久,因皮肤较柔嫩,受到外部环境影响,故在出生后2-3天的时间出现黄疸,在4-5天的时候是最明显的状态,一般7-10后就会自然的消退。但也又分情况,早产的胎儿黄疸可能会比较重,持续到时间可能更长,一般2-3周即可自动消退。
这都属于正常的生理现象,生理性的黄疸是并不需要担心的,但如果病理性的黄疸,如新生儿出生不久就伴有黄疸或是严重的黄疸,就应视为异常。


以下举出几个典型的病例:

感染或败血症:多数表现为发热症状,及其他类中毒类的症状。


病毒性肝炎:若是患了此类病症,一般出生后1-3周后,就会慢慢发病,表现为食欲不振等消化道症状,还有肝功能的损害。

先天性胆管闭锁:表现为出生后1-2天,既有黄疸,并且逐渐加重,肝脏会出现肿大,尿的颜色沉着且深,粪便呈现灰陶土样,血胆红质或直接胆红质升高。

溶血症:主要表现为黄疸出现的极早期,且程度深重,经常伴有贫血现象,且水肿,可通过检查父母、患儿血型,及母血特殊抗体和患儿胆红质含量确诊。另外一种称为溶血性贫血,即内分泌异常和药物中毒、代谢,如半乳糖血症、呆小症及先天性遗传性高胆红质血症等。

孕妈百事通,孕妈们的健康宝典,从业于安徽合肥新海妇产医院,关注我了解并呵护孕妈、产妇、宝宝的健康法宝。

要回复问题请先登录注册