怀孕3个月了，是否应该服用维生素补充剂？

有专门的孕妇奶粉。

对孕妈妈来说，饮食营养无疑是最重要的事，不仅关系自己，更决定着腹中宝宝能否茁壮成长。现如今，市场上出现了各种专门为孕妈妈准备的“孕妇奶粉”，它在牛奶的基础上，特别添加了叶酸、钙、铁、DHA等各种孕期所需要的营养成分，怀孕就要喝孕妇奶粉吗？

饮食营养不均衡孕前准备不妨喝孕妇奶粉

   有些女性朋友从怀孕前的3个月就开始喝了。郑州市中医院营养门诊副主任营养医师薛玉珠说，饮食营养调理并不仅仅是从受精卵形成才开始的，尤其是叶酸、DHA(不饱和脂肪酸)等能促进胎儿大脑发育的营养素，在准备怀孕时就要补充，以使体内叶酸、DHA营养储备在孕初期就达到理想水平。

 正常情况下，只要膳食平衡、营养全面，人们在日常饮食中都能获得这些营养物质。比如深海鱼类富含DHA，动物肝脏、瘦肉、蔬菜含有叶酸等。但不少职场女性长期在外就餐，通过常规饮食很难做好孕前营养储备。那么用强化了DHA、矿物质、维生素等营养素的孕妇奶粉，进行孕前营养储备再适合不过了。薛玉珠建议，这类女性从准备怀孕前的 3个月起，每天喝一杯孕妇奶粉，约250毫升左右。

孕初期营养需求少不一定非喝孕妇奶粉

 经历了3个月的营养储备，终于怀孕了，但恶心、呕吐等早孕反应也紧随而来，孕妈妈很想吃得多点再多一点，好让宝宝长得壮，结果事与愿违。

 “事实上，孕早期胚胎较小，生长比较缓慢，孕妈妈所需热能和营养素基本上与孕前相同。”郑大三附院妇产科主任医师崔世红说。按照《中国居民膳食指南(2007)》，孕早期妇女饮食上可以注意以下几点:清淡、适口的膳食，有利于降低怀孕早期的妊娠反应，使孕妇尽可能多地摄取食物，满足营养需要；根据孕妇的食欲和反应的轻重及时进行调整，采取少食多餐的办法，保证进食量；尽量多地摄入富含碳水化合物的谷类或水果，保证每天至少摄入150克碳水化合物(约合谷类200克)；多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸，受孕后3个月每日应继续补充叶酸400微克。

 “由于怀孕后，孕妈妈会比较注意饮食营养，而早期所需的营养又和普通人一样，不需要马上食用孕妇奶粉，再加上早孕反应，她们可能也喝不下孕妇奶粉。”

妊娠中、晚期牛奶换孕妇奶粉保障充足营养

 随着恶心、呕吐等不适慢慢减退、消失，孕妈妈的胃口越来越好，腹中宝宝所需的营养也越来越多了。“在常人均衡、全面饮食的基础上，孕中晚期者要适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品、奶类的摄入量。”薛玉珠说，其中，每天增加50～100克瘦肉、鱼、蛋，增加400～500毫升牛奶。鱼、禽、蛋、瘦肉、奶是优质蛋白质的良好来源，而牛奶还是钙的良好来源。

 此外，从孕中期开始孕妇血容量和血红蛋白增加，同时，胎儿需要铁储备，建议从孕中期开始增加铁的摄入量，孕妈妈每周可以吃1～2次动物血。即便均衡饮食，相当一部分孕妈妈由于食量、习惯等，仍难以获得满足胎儿生长及自身健康的诸多营养素，尤其是钙、铁等。薛玉珠建议有条件者可以在孕中、晚期妇女膳食指南的基础上，把孕期所需的牛奶换成孕妇奶粉，来弥补营养不足。

孕妇奶粉咋选、咋用？

 问:喝孕妇奶粉，还用补叶酸吗？
 答:几乎全部孕妇奶粉里都含有叶酸成分，但多少不一，有的能够满足孕前孕初3个月一天400微克的要求，有的还不够，孕妈妈可以自己计算一下，够的话，就不必额外补叶酸了，若不够，把缺少的补上即可。

   问:市场上孕妇奶粉种类繁多，所含的营养素种类及各营养素含量都不同，如何选择？
 答:对健康孕妇来说，可以选择添加的营养成分比较全面而均衡的奶粉；如果存在缺铁、缺钙等营养素缺乏问题，可以着重选择相应营养素含量较多的奶粉；如果孕期血脂升高，可以选择低脂奶粉。

   问:喝孕妇奶粉会不会发胖？
   答:现如今肥胖儿、孕妇体重增加过多情况很普遍，但肥胖并不是孕妇奶粉造成的，主要与饮食营养摄入过度、缺少活动有关。切记，喝孕妇奶粉就不需要再喝牛奶了。此外，应根据自身的体能每天进行不少于30分钟的低强度身体活动，最好是1～2小时的户外活动。

摘自5198母婴用品直购中心母婴社区

一般在孕前服用较好，怀孕期间最好是不要盲目性的用药，以防发生胎儿畸形。


孕妇不能乱服用维生素

许多孕妇早期妊娠反应较强烈，恶心呕吐不能进食，医生往往允许服用少量维生素B6以止吐。而有些孕妇以为维生素B6是维生素，是人体所需物质，没有坏处，就较长时间地服用。其实，长期过多服用维生素B6，可使胎儿对它产生依赖性，医学上称之为维生素B6依赖性。

为什么胎儿会对其产生依赖性呢？原来，维生素B6与氨基酸的吸收、蛋白质的合成以及脂肪的代谢有密切关系，是细胞生长的必需物质，胎儿的发育离不开它。然而胎儿发育生长，一日需1－2毫克维生素B6就足够了，这完全可以从母亲的饮食中获得。

若母亲过多地服用维生素B6，胎儿就容易产生维生素B6依赖性。胎儿出生后，维生素B6的来源不如母体里充分，孩子就容易出现兴奋、哭闹不安、易受惊、眼珠颤动。有这些症状的小儿，在1－6个月时还会出现体重不增，如诊治不及时，将会留下智力低下的后遗症。
此外孕妇长期大量服用维生素C会导致流产。服用过多的叶酸也会对身体产生不良的影响，如可能影响体内锌的代谢而造成锌缺乏，致使胎儿发育迟缓；会掩盖维生素B12缺乏的早期表现，而导致严重的神经系统损伤等。

大量服用维生素A可能导致婴儿骨骼畸形、泌尿生殖系统缺损以及硬腭豁裂；服用维生素E过多会使胎儿大脑发育异常；过多的维生素D则会导致胎儿的大动脉和牙齿发育出现问题。

所以，孕期补充维生素，提倡优先选择食物。一般在早孕时期（怀孕的头12周）是胎儿器官发育最为活跃的阶段，这时服用药物，包括服用过量的维生素，对胎儿危害最大。

补充维生素制剂，建议在怀孕4－6个月后进行，最好服用孕妇专用的维生素制剂。如有特别需要，一定要在医生的指导下来服用。总之，怀孕早期服用维生素制剂应该慎之又慎。
孕期不需要吃21金维他。孕前3月可以在医生的指导下服用斯利安。不要用“叶酸片”代替“小剂量叶酸增补剂”。叶酸增补剂每片中仅含0.4毫克叶酸，是国家批准的惟一预防药品（商品名称为“斯利安”）。而市场上有一种供治疗贫血用的“叶酸片”，每片含叶酸5毫克，相当于“斯利安”片的12.5倍。孕妇在孕早期切忌服用这种大剂量的叶酸片，因为长期大剂量服用叶酸片对孕妇和胎儿会产生不良的影响。因此提醒孕妇要听从医生的指导，切忌自己滥服药、乱买药。
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孕妇本身的代谢和胎儿发育所需要的营养，都要先靠饮食来供给。孕妇的饮食不仅关系到胎儿的正常发育，而且对小孩出生后的体质和智力发育都有一定的影响。如不注意，可能发生各种营养缺乏症，还会引起流产、早产或妊娠和分娩期的并发症。孕妇的饮食原则上要多样化，多吃营养高、易消化吸收的食物。蛋白质是生命的基本物质，约占人体干重的40%左右。胎儿发育、孕妇子宫和乳腺增生等都需要大量蛋白质，所以孕妇要多吃含蛋白质的食物，如鸡蛋、瘦肉、鱼、豆制品等；糖主要用于供给能量，孕妇代谢增强，能量消耗大，因此，大米、白面等含糖食物相应要增加；孕妇对脂肪消耗量并不多，不要吃过多脂肪，防止肥胖，增加负担；平时要多吃蔬菜水果，尤其是芹菜、白菜等长纤维菜类，有助于防止便秘。胎儿的骨骼、神经、造血器官发育需要大量铁、磷、钙和各种维生素，所以孕期要注意补充这些物质。除了饮食中多吃动物肝、豆类、菠菜、贝壳类水产品和牛奶外，可适当服些铁剂、钙片和维生素A、B、C、D等，以防治贫血和缺钙。饮水量可以不限，妊娠后期适当限制盐，菜不要吃得过咸，有水肿时应限制水盐。茶、酒和咖啡可以少饮，但应禁止吸烟，因为吸烟可使胎儿发育迟缓，甚至造成畸型。
孕妇禁忌:饮用太多咖啡影响胎儿骨骼

由知道已怀有身孕开始，妈妈、奶奶、姨妈、姑姑便纷纷提供心得，说这些不能吃，那些切忌食。其实这些孕妇传统禁忌有多少是对，多少是错的呢？还有，有哪些食物，是孕妇真正要敬而远之的呢？这里让我们详细道来。

传统谬误：1.不要吃生冷、寒冷的食物，如凉粉、西瓜、雪糕，这会造成早产，甚至小产呢！

这是无科学根据的，但孕妇吃后不舒服如出现泻肚子，就最好暂停食用，不过，对胎儿是绝对无影响的。

2.吃羊肉会令胎儿“发羊吊”？

羊痫风（癫痫的通称）和羊肉是没有关系的，而且羊肉含丰富维他命B12和铁质，营养丰富，孕妇吃绝对有益无害。

3.多喝鲜奶，生出来的婴儿皮肤会很白？

胎儿的皮肤颜色是受父母的遗传基因影响，于成孕那一刻便已决定，与怀孕期的饮食无关。

4.吃虾蟹会令胎儿的皮肤差和产生皮肤敏感？

如果孕妇本身对虾蟹有敏感，在怀孕期应避免进食，这是恐怕孕妇对虾蟹敏感的情况遗传给胎儿的机会增加。而没有敏感的孕妇，就算吃了都不会令胎儿的皮肤差和产生皮肤敏感。

有医学根据的饮食禁忌

1.不要过量吸取维他命A。

孕妇摄取太多的维他命A，会导致早产和胎儿发育不健全，所以每日只可摄取400-1250微克的维他命A，其中猪肝含极丰富维他命A，孕妇切忌过量进食。

2.要限制饮用含咖啡因的饮品。

摄取太多咖啡因会影响胎儿的骨骼成长，有可能出现手指、脚趾畸形的情况，也会增加流产、早产、婴儿体重过轻的情况。最好避免饮用含有咖啡因的饮品，如果非喝不可，每日不可多过2杯咖啡或3杯半浓茶。

3.避免喝酒

如果喝太多酒，会令胎儿畸形，影响胎儿智商和生理上的发展，基本上是避免喝。2杯啤酒、或1杯葡萄酒为极限。

4.避免高糖、高脂肪食物

吃太多高糖、高脂肪食物如汽水、糖、薯片，令孕妇过胖，从而增加妊娠性糖尿病、妊娠性高血压的情况，除增加日后患糖尿病和血压高的机会之外，分娩时也会有困难。

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有些女性朋友从怀孕前的3个月就开始喝了。郑州市中医院营养门诊副主任营养医师薛玉珠说，饮食营养调理并不仅仅是从受精卵形成才开始的，尤其是叶酸、DHA(不饱和脂肪酸)等能促进胎儿大脑发育的营养素，在准备怀孕时就要补充，以使体内叶酸、DHA营养储备在孕初期就达到理想水平。

 正常情况下，只要膳食平衡、营养全面，人们在日常饮食中都能获得这些营养物质。比如深海鱼类富含DHA，动物肝脏、瘦肉、蔬菜含有叶酸等。但不少职场女性长期在外就餐，通过常规饮食很难做好孕前营养储备。那么用强化了DHA、矿物质、维生素等营养素的孕妇奶粉，进行孕前营养储备再适合不过了。薛玉珠建议，这类女性从准备怀孕前的 3个月起，每天喝一杯孕妇奶粉，约250毫升左右。

孕初期营养需求少不一定非喝孕妇奶粉

 经历了3个月的营养储备，终于怀孕了，但恶心、呕吐等早孕反应也紧随而来，孕妈妈很想吃得多点再多一点，好让宝宝长得壮，结果事与愿违。

 “事实上，孕早期胚胎较小，生长比较缓慢，孕妈妈所需热能和营养素基本上与孕前相同。”郑大三附院妇产科主任医师崔世红说。按照《中国居民膳食指南(2007)》，孕早期妇女饮食上可以注意以下几点:清淡、适口的膳食，有利于降低怀孕早期的妊娠反应，使孕妇尽可能多地摄取食物，满足营养需要；根据孕妇的食欲和反应的轻重及时进行调整，采取少食多餐的办法，保证进食量；尽量多地摄入富含碳水化合物的谷类或水果，保证每天至少摄入150克碳水化合物(约合谷类200克)；多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸，受孕后3个月每日应继续补充叶酸400微克。

 “由于怀孕后，孕妈妈会比较注意饮食营养，而早期所需的营养又和普通人一样，不需要马上食用孕妇奶粉，再加上早孕反应，她们可能也喝不下孕妇奶粉。”

妊娠中、晚期牛奶换孕妇奶粉保障充足营养

 随着恶心、呕吐等不适慢慢减退、消失，孕妈妈的胃口越来越好，腹中宝宝所需的营养也越来越多了。“在常人均衡、全面饮食的基础上，孕中晚期者要适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品、奶类的摄入量。”薛玉珠说，其中，每天增加50～100克瘦肉、鱼、蛋，增加400～500毫升牛奶。鱼、禽、蛋、瘦肉、奶是优质蛋白质的良好来源，而牛奶还是钙的良好来源。

 此外，从孕中期开始孕妇血容量和血红蛋白增加，同时，胎儿需要铁储备，建议从孕中期开始增加铁的摄入量，孕妈妈每周可以吃1～2次动物血。即便均衡饮食，相当一部分孕妈妈由于食量、习惯等，仍难以获得满足胎儿生长及自身健康的诸多营养素，尤其是钙、铁等。薛玉珠建议有条件者可以在孕中、晚期妇女膳食指南的基础上，把孕期所需的牛奶换成孕妇奶粉，来弥补营养不足。