手足口病

手足口病

有必要为孩子接种手足口病疫苗么?

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儿童哮喘和手足口病,家长该如何防范?

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崔玉涛育学园

崔玉涛育学园 回答了问题 • 2018-05-30 21:26 • 27 个回复 不感兴趣

有必要为孩子接种手足口病疫苗么?

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手足口病发病时间以4-9月份为主,发病高峰主要集中在5-7月份,以5岁以下儿童多发。

很多相关文章都是提醒家长,关注孩子体温变化,时常查看口腔、手及足底等部位是否有皮疹,发现症状及时到正规医院就诊。
那么,手心脚心没疹子,是不是就不用担心了呢?
要知道,手足... 显示全部 »
手足口病发病时间以4-9月份为主,发病高峰主要集中在5-7月份,以5岁以下儿童多发。

很多相关文章都是提醒家长,关注孩子体温变化,时常查看口腔、手及足底等部位是否有皮疹,发现症状及时到正规医院就诊。
那么,手心脚心没疹子,是不是就不用担心了呢?
要知道,手足口病的疱疹,并不仅限于“手”“足”“口”这三个部位,而出在其他不典型部位的疹子,同样需要家长重视。
而且,预防疾病才是我们更关心的问题啊是不是。
关于手足口病的预防和护理,小编请育学园诊所的马红秋医生给大家详细讲讲吧。
http://p1.pstatp.com/large/7e59000236d5fe4076b2

马红秋
北京育学园儿科诊所 儿科医生
手足口病,很多家长并不陌生,有些是从媒体等渠道听说过,有些是自己家宝宝已经得过。
由于一些重症病例的出现,大家往往对这个病感到非常恐惧。
今天我们就来聊聊这个手足口病。

是什么引起了手足口病?
简单地说,手足口病是一种肠道病毒感染。
它还有一个近亲,也是大家比较熟悉的——疱疹性咽峡炎。
之所以说它们是近亲,是因为引起这两种疾病的病毒非常相似,甚至有些是相同的(如下图所示)。
http://p3.pstatp.com/large/7e5a0002386efdffd936

图片来自:《诸福棠实用儿科学(第 8 版)》P900
大家注意表格中间这列,红色框出的位置,是相同的。
可以说同一种病毒,既可以引起手足口病,也可以引起疱疹性咽峡炎。这使得它们的临床表现也有相似之处。
同时我们也看到,引起手足口病的病毒,种类特别多。而且病毒经由呼吸道传染,飞沫传播。
这就是为什么得过手足口病并不能终身免疫,甚至在短期内也有可能再次感染的原因。
这里还要说明的是,不同血清型引起的疾病特点也会稍有不同。所以即使同样是手足口病,表现也可能不同。

手足口病都是什么表现?
手足口病,顾名思义是发病在手、足和口部的疾病。
作为肠道病毒感染,不论是手足口病,还是疱疹性咽峡炎,都会出现一般病毒感染的表现,如发热、没有力气、浑身痛、咽痛等等。
特征表现
除此之外,手足口病还具有一些特征表现。
正如“手足口病”这个很形象的疾病名称,我们从名字就知道,病变部位主要表现在口腔、手足这些部位出现疱疹。如下图所示。
http://p3.pstatp.com/large/7e5c0000d117ee956f31

•口腔的疱疹,大部分出现在发热1-2天后,大约1周左右恢复。
•手足的疱疹,可能会持续10天左右,甚至会在疱疹处出现皮肤脱皮。
因为口腔出现疱疹,吞咽有痛感,大年龄段的宝宝会说咽痛,小宝宝不会表达,可能会表现出不愿吃东西和喝水。
在手足口病高发期,家长如果发觉宝宝突然出现不明原因的食欲下降,婴儿出现频繁吐奶、大量流口水、伸手抠嘴巴的行为,也有可能是手足口病或是疱疹性咽峡炎的早期表现,需要重视。
重症表现
手足口病的重型病例有时并不以皮疹为首发表现,所以如果宝宝有高热不退、精神状态不好,也要及时就诊。
我们常见的重症病例多是由EV71和CA16这两种病毒引起的。
这里还要说明的一点是:手足口病的疱疹,并不仅限于“手”“足”“口”这三个部位。很多不典型的疱疹会出现在其他部位,形态也各有不同。如下图所示。
http://p1.pstatp.com/large/7e5d0000cd4c27f4d28b

A是一个2岁半男宝宝的手掌和前臂部位;
B和C是一个6岁男宝宝的足部和臀部;
D是一个20月龄男宝宝的指甲病变。
这些也是手足口病的皮疹表现。

手足口病如何护理和治疗?
像其他的病毒感染一样,不论手足口病还是疱疹性咽峡炎,并没有特异性治疗方法。
也就是说,并非给宝宝用什么药,打什么针,就能立刻马上治好的。更多的是需要家长的护理。
但手足口病和疱疹性咽峡炎有一点又和其他的病毒感染不同,那就是口腔疱疹会加重宝宝的不适,因此护理上,应对这种不适感就尤为重要。
如何应对宝宝的不适呢?
退热要及时
手足口病引起的发热通常会持续2-3天。
在宝宝体温38.5℃以下时,可以给予物理降温;体温高于38.5℃时,应给予退热药处理。
对于曾有过热性惊厥的宝宝家长对于退热的处理要更积极一些。
进食有讲究
宝宝口腔的疱疹通常会持续1周左右。
在此期间,家长可以用杯子、勺子甚至注射器来给宝宝喂奶,减少奶嘴对口腔疱疹的刺激。
对于已经添加辅食的宝宝,可以选择软烂一些的、易于吞咽的食物,避免偏硬的食物加重吞咽疼痛。
•吃凉的。食物要偏凉,热的食物会加重口腔疱疹的疼痛。
•吃稀的。可选择流质和半流质的食物。生病期间情况特殊,固体食物的摄入并没有那么重要。
•免酸的。如果宝宝生病期间实在不愿意接受白水,那么果汁也可以选择。注意选择温和的果汁,避免柑橘、西红柿等太酸的果汁,以免增加唾液的释放,加重疼痛。
如果口腔疱疹较多,宝宝出现完全无法吞咽的情况,可以在医生指导下用一些缓解疼痛的漱口水。在进食前使用,减缓疱疹的疼痛。
保证宝宝液体入量,预防脱水。
变化要就诊
孩子出现这些表现,一定要及时就医:
•脱水迹象,如:口干、哭泣时没有眼泪,无尿超过4小时;
•脖子僵硬、严重头疼、或行为混乱、神志不清;
•发热超过3天。
这里还有一点要向家长强调,任何时候,如果你觉得宝宝和之前不一样了,也一定要就诊。

手足口病能预防吗?
疫苗接种是预防手足口病最有效的措施。
我国已经上市了针对EV71这种病毒的手足口病疫苗,6个月以上的宝宝就可以接种。家长可以到当地免疫接种部门咨询。
另外,注意卫生很重要。
手足口病通常有3-5天的潜伏期,携带病毒并不一定有症状,所以无论何时,家长和宝宝都应该注意勤洗手。
最后提醒大家,手足口病没有那么可怕,家长不需要太过于焦虑。用科学的方法预防和护理,给宝宝更好的保护。

最后说
总结一下应该注意的问题:
•注意个人卫生。勤洗手,不喝生水,不食生冷不洁的食物。
•在疾病流行的季节和地区,尽量少去拥挤的公共场所。保持居家通风换气。
•避免与手足口病患儿接触。外出归来及时更换衣物、洗手洗脸,减少致病菌的带入。
•定期清洗宝宝用品,减少感染机会。
•日常饮食多样化,均衡营养。保持每日户外运动,增强体质。
•关注宝宝体温变化,时常查看口腔、手足等部位是否有皮疹,发现类似症状及时到正规医院就诊。
最后还要再强调一下,手足口病的传播方式是呼吸道传染,上面说的这些都只能是辅助预防,最佳预防措施还是打疫苗哦~
请点击下方 崔玉涛育学园“查看官方网站”,了解更多知识。
育儿网

育儿网 回答了问题 • 2018-05-30 02:05 • 9 个回复 不感兴趣

儿童哮喘和手足口病,家长该如何防范?

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你可能不认为哮喘是一种影响婴儿的疾病。但有超过8成的患儿在5岁前哮喘第一次发作。需要注意的是,婴幼儿哮喘发作时,呼吸会很困难。继续阅读,了解婴儿哮喘的症状和治疗。
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你可能不认为哮喘是一种影响婴儿的疾病。但有超过8成的患儿在5岁前哮喘第一次发作。需要注意的是,婴幼儿哮喘发作时,呼吸会很困难。继续阅读,了解婴儿哮喘的症状和治疗。
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哮喘的主要症状
婴幼儿哮喘多是由呼吸道感染引起。如果孩子患上了病毒性呼吸道感染,一定要警惕哮喘。婴儿的气道比成年人的小得多,所以即使是轻微的炎症也会引起呼吸困难。哮喘的症状包括:
呼吸困难;
宝宝喘不过气来;
频繁咳嗽;
疲劳,宝宝可能对他们最喜欢的一些活动不感兴趣;
进食困难;
脸和嘴唇可能变得苍白或忧郁;
宝宝的指甲也可能会变成蓝色。
不过,其他一些病症也有相同的症状,注意区分,这些疾病包括:
哮吼,
细支气管炎,
上呼吸道感染,
胃酸倒流,
肺炎,
吸入食物或其他物品。
不是所有的气喘和咳嗽都是由哮喘引起的。如果孩子患有哮喘,不要假设所有的咳嗽都是哮喘发作,这可能会导致不恰当地使用哮喘药物来治疗孩子。不过,如果孩子被诊断出患有哮喘,那么任何持续的咳嗽发作都可能是哮喘发作。因此,最好的方法就是带孩子就诊,明确病因。
导致孩子成因和危险因素
科学家们仍然不知道为什么有些婴幼儿会患上哮喘。有一些已知的危险因素:家族史的过敏或哮喘会使孩子患哮喘的风险更高;在怀孕期间吸烟的母亲也更有可能生一个患有哮喘的婴儿;病毒感染通常是哮喘症状的起因,特别是在6个月以下的婴儿中。
协助医生治疗
诊断婴幼儿哮喘很困难。年龄较大的儿童和成人可以进行肺功能检查以检查呼吸道的健康状况。
但婴儿无法描述症状,所以由医生来检查症状。通常情况下,当宝宝出现气喘或咳嗽等症状时,就会进行检查。同样重要的是,你要向医生提供孩子的完整病历。让他们知道你注意到的与呼吸有关的任何症状,比如对活动或休息的反应的变化。也要告诉医生关于可能的诱因,比如对食物的反应,特定的环境,或者潜在的过敏原,以及是否有过敏或哮喘的家族史等。

有必要为孩子接种手足口病疫苗么?

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